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北京二炮总医院
来源:郑州军海医院
北京二炮总医院,提起癫痫病的治疗方法,很多患者首先想到的就是药物治疗。药物治疗是一种传统而且保守的治疗方法。很多患者初期都会选择药物治疗。首先药物治疗不向手术治疗存在着较大的风险。其次患者通过正规治疗,大部分患者的病情可以得到有效控制。只有少数难治性癫痫患者采用手术智力、神经调控等方法进行治疗。
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老年人癫痫药物治疗应注意哪些
其实所谓的老年人癫痫就是指60岁以后发病的癫痫,其发病率较高,且其病因、临床表现有其特异性,不同于其它年龄组。老年人癫痫多为继发性,病因中以脑血管疾病比较常见,如高血压动脉硬化性脑血栓形成、脑出血、蛛网膜下隙出血、脑栓塞等,其次为脑肿瘤、脑萎缩、颅内感染、脑外伤、代谢性疾病等。
老年人癫痫患者对药物的不良反应的发生率更高,尤其是卡马西平,更容易加重共济失调,因药物的不良反应更容易中断抗癫痫药物的连续服用。由于老人可能合并其它的内脏疾病,需要同时服用其它药物,所以在癫痫药物选择上尽可能避免药物间的相互作用。可选择新一代抗癫痫药物,尽可能选择单一抗癫痫药物。
老年人癫痫患者抗癫痫药物的敏感性增加、肾小球的滤过下降,药物在体内的存留时间更长,所以采用低于平均剂量也会收到很好的疗效。同时需要选择尽可能不通过肾脏滤过的药物。而且由于体内脂肪含量、白蛋白和细胞色素P450的变化,奥卡西平在老年组更易发生低钠血症。
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